Жжение и зуд во влагалище

Причины жжения и зуда во влагалище. Что поможет избавиться от жжения в интимной зоне. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

Жжение и зуд во влагалище, пожалуй, одна из самых распространенных и неприятных гинекологических проблем, с которой может столкнуться женщина в любом возрасте. Нередко дискомфортные ощущения также сопровождаются покраснением половых органов, отечностью, обильными выделениями разного характера и консистенции, болями внизу живота. Причин у подобных симптомов может быть много, главное правильно их определить и назначить пациентке квалифицированное лечение.

Но часто девушки и женщины стесняются обращаться к врачу, предпочитая заниматься самолечением, что только усугубляет имеющиеся проблемы и может спровоцировать осложнения. Неприятные ощущения во влагалище не только снижают качество интимной жизни, но и сказываются на психологическом и эмоциональном состоянии женщины. Нужно понимать, что зуд и жжение – это всего лишь симптомы и чтобы избавиться от них, нужно установить причину. Поэтому при появлении подобных симптомов необходимо в первую очередь посетить гинеколога.

Причины жжения и зуда во влагалище

Почему может появиться жжение во влагалище? На самом деле причин очень много. Некоторые из них связаны с гинекологическими или системными заболеваниями, какие-то вызваны внешними факторами, другие обусловлены гормональными и возрастными изменениями. Рассмотрим наиболее распространенные причины жжения во влагалище.

Дисбактериоз влагалища

В норме влагалище женщины населяют преимущественно лактобактерии, выделяющие молочную кислоту для поддержания нормального биоценоза половых органов и защищающие их от размножения патогенных бактерий. Небольшое количество микрофлоры приходится на бифидобактерии, непатогенные стафилококки и стрептококки, кишечную палочку. Под влиянием неблагоприятных факторов флора влагалища может нарушаться, что провоцирует размножение условно-патогенных микроорганизмов и снижение количества лактобактерий.

Все это имеет название дисбактериоз влагалища и чаще всего сопровождается такими неприятными симптомами, как жжение и зуд во влагалище, обильные выделения. Характер выделений и симптоматика дисбактериоза зависит от того, какая именно патогенная флора преобладает. Если происходит размножение грибков (дрожжей, кандиды), речь идет о вагинальном кандидозе, так называемой молочнице. Симптомами молочницы обычно являются жжение, зуд во влагалище, обильные творожистые выделения с кислым запахом. Подробнее о молочнице можно почитать здесь.

Когда во влагалище активизируется гарднерелла и другие анаэробные бактерии, развивается баквагиноз (гарднереллез). Симптомы баквагиноза довольно специфичны. Женщина предъявляет жалобы на обильные серовато-белые выделения с неприятным рыбным запахом, сильное жжение и зуд во влагалище. Подробнее о лечении и профилактике баквагиноза.

При преобладании во влагалище кокковой флоры (кишечной палочки, энтерококков, стафилококков и пр.) женщину обычно мучает жжение в области мочеиспускательного канала, учащенное мочеиспускание (уретрит, цистит), боли внизу живота. Чаще всего дисбактериоз влагалища, сопровождающийся зудом и жжением, возникает после приема антибиотиков, оральных контрацептивов, при нарушении правил интимной гигиены, смене климата, снижении иммунитета, частых спринцеваниях, во время беременности. Неприятные симптомы обычно усиливаются до и после месячных, после полового акта.

ЗППП

Наиболее распространенной причиной жжения во влагалище после нарушения флоры являются заболевания, передающиеся половым путем. Половых инфекций довольно много, но именно зуд или жжение вызывают лишь некоторые их них: трихомониаз, генитальный герпес, гонорея, лобковые вши.

Симптомами трихомониаза помимо зуда и жжения являются обильные водянистые выделения желтого или сероватого цвета, покраснение слизистой. При герпесном поражении появляются зудящие высыпания, напоминающие пузырьки с жидкостью, которые, лопаясь, образуют корочки. Гонорея проявляется гноевидными выделениями, отечностью и покраснением вульвы и уретры.

Наличие у женщины таких инфекций, как уреаплазма, хламидии, микоплазмы обычно протекают без особых ярко-выраженных симптомов, но иногда пациентки отмечают чувство жжение в области уретры и после мочеиспускания. Очень часто жжение во влагалище при ЗППП усиливается после секса. Зачастую половые инфекции находятся в организме женщины в скрытой форме, не доставляя никакого дискомфорта.

Во время острого процесса или при осложненном течении заболеваний может начаться воспалительный процесс в органах малого таза: уретрит, цистит, кольпит, цервицит, эндометрит, аднексит. Отсутствие лечения ЗППП может привести к бесплодию. Более детально проблема заражения половыми инфекциями и их лечения обсуждается здесь.

Гормональный дисбаланс

Изменения гормонального фона тоже оказывают влияние на работу слизистой оболочки половых органов. В репродуктивном возрасте в организме женщины должен поддерживаться оптимальный баланс выработки эстрогенов и прогестерона. При нарушении этого соотношения повышается риск развития инфекционно-воспалительных и атрофических процессов в половых органах. Причинами гормонального дисбаланса могут стать: беременность и роды, применение оральных контрацептивов (КОК) и средств экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел), частые стрессы, менопауза. Эти изменения нередко вызывают зуд и жжение во влагалище, нарушение микрофлоры.

Аллергическая реакция

Слизистая оболочка половых органов очень чувствительна, поэтому часто реагирует на внешние раздражители. Жжение во влагалище может возникать как аллергическая реакция на стиральный порошок, гели для подмывания, средства интимной гигиены (прокладки, тампоны, туалетная бумага, влажные салфетки), ткань нижнего белья (особенно синтетику).

Нередко девушки и женщины предъявляют жалобы на жжение во влагалище после использования вагинальных свечей, таблеток, гелей, интимной смазки, презервативов. Жжение после полового акта может также появиться при аллергии на сперму или секрет нового полового партнера. Это возникает при так называемой несовместимости микрофлоры, но часто самостоятельно проходит через некоторое время. Жжение и зуд в области влагалища может вызвать раздражение после бритья, использования агрессивных средств для депиляции.

Дистрофические изменения слизистой влагалища и вульвы

С возрастом репродуктивная функция женщины угасает, а с ней и снижается выработка гормонов, необходимых для поддержания слизистой влагалища в здоровом состоянии. Начинается процесс атрофии слизистой оболочки вульвы и влагалища, характеризующийся истончением и воспалением стенок органа. Количество лактобактерий, защищающих половые пути от проникновения инфекций, уменьшается, и женщина часто страдает от различных инфекционно-воспалительных процессов, сопровождающихся, в том числе, жжением во влагалище.

Также из-за атрофических изменений в половых органах в период менопаузы женщина теряет интерес к сексу, ее либидо снижается, потому что половой акт отныне сопровождается неприятными ощущениями, жжением и болью. Как вернуть сексуальное желание читайте здесь. Нередко у женщин в возрасте развивается такое неприятное заболевание, как крауроз вульвы, хронический атрофический процесс, проявляющийся чувством жжения, зуда, сухости и стянутости в области входа во влагалище. При данной патологии зуд часто усиливается в ночное время. Половые контакты очень болезненны.

Урогенитальные свищи

Иногда причиной жжения во влагалище могут стать урогенитальные свищи (дырки), образующиеся там, где в норме их быть не должно. Причиной появления свищей являются неудачные роды или проведенные хирургические операции на органах малого таза. Жжение возникает при попадании мочи на слизистую и образующегося в связи с этим инфекционно-воспалительного процесса.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь, на ранней стадии проявляющаяся периодическим выведением солей (песка) из почек, может провоцировать жжение во влагалище. Чаще всего оно связано с мочеиспусканием и дискомфортным ощущением после него.

Системные заболевания

Зуд и жжение в половых органах у женщины может быть также связано с системными заболеваниями: сахарным диабетом, нарушением работы печени, эритремией, лейкозом, дерматитах, опухолях, психологическими стрессами, глистными инвазиями, чесоткой.

Таким образом, жжение во влагалище необязательно является следствием какой-то специфической инфекции. Оно просто указывает на наличие в организме женщины того или иного патологического процесса, следствием которого зуд и жжение и является. Чтобы определить, от чего может быть жжение во влагалище, необходимо пройти ряд обследований у специалистов.

Диагностика заболеваний

Как определить причину жжения во влагалище? При появлении первых неприятных симптомов во влагалище в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр половых органов на предмет болезненности, покраснения, патологических выделений и возьмет необходимые анализы: мазок на флору, онкоцитологию, бакпосев из влагалища, пцр на ЗППП.

Для более полной диагностики также назначается общий анализ мочи, крови, бакпосев мочи, анализ на глюкозу, печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ), исследование гормонального профиля. Иногда может потребоваться проведение УЗИ органов малого таза, брюшной полости и почек, а также консультация смежных специалистов: хирурга, уролога, эндокринолога, терапевта.

За двое суток до обследования нежелательно спринцеваться, использовать какие-либо вагинальные препараты (свечи, таблетки). Стоит также исключить интимные отношения. Перед сдачей анализа мочи необходимо тщательно подмыться. Если вы принимали антибиотики, анализы рекомендуется сдавать не ранее, чем через 2 недели.

Лечение жжения во влагалище

При появлении дискомфорта в органах малого таза женщины в первую очередь интересуются, какие свечи помогают от жжения и зуда во влагалище. Подробнее о самых эффективных вагинальных свечах при воспалении по-женски, их показаниях и противопоказаниях можно почитать в моей предыдущей статье. А в целом стоит знать, что любые лекарственные препараты, тем более антибактериальные, должны назначаться лечащим врачом только после результатов анализов.

При выявлении в мазке на флору небольшой воспалительной картины с неспецифической инфекцией обычно назначаются гинекологические суппозитории для санации влагалища. От молочницы чаще всего прописывают свечи Пимафуцин, Ливарол, Нео-пенотран и Флуконазол, при баквагинозе - Флуомизин, Бетадин, Клион, Тержинан и таблетки с метронидазолом (Трихопол) или орнидозолом (Дазолик). Дисбактериоз влагалища, вызванный размножением условно-патогенных бактерий (смешанная кокковая флора), лечится комбинированными свечами: Макмирор комплекс, Эльжина, Гиналгин, Полижинакс, Флуомизин.

При тяжелом течении заболевания могут также назначаться системные антибиотики согласно посеву на чувствительность бактерий к ним (Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Юнидокс Солютаб, Супракс и др.). Чаще всего в анализах обнаруживается кишечная палочка, поэтому ей на моем сайте также посвящена отдельная статья. После лечения нарушения микрофлоры влагалища необходимо обязательно восстановить баланс лактобактерий. Для этого используются свечи и таблетки с полезными бактериями: Лактожиналь, Лактонорм, Фемилекс, Вагилак, Проваг (полный перечень препаратов для нормализации флоры смотрите здесь).

Половые инфекции (трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз) лечатся одновременно с сексуальным партнером. Инфекции эти довольно устойчивы к терапии, особенно при хронической форме. Обычно назначаются антибиотики (например, Вильпрафен), свечи Гексикон, иммуномодуляторы (Галавит или Генферон), противогрибковые (Энтерол), противомикробные (Трихопол), полезные бактерии (Нормофлорины, Бифиформ, Вагилак). При генитальном герпесе показан прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов (Генферон, Виферон, Панавир, Эпиген спрей интим и др.). На время лечения половая жизнь должна быть исключена. Запрещено также употреблять алкоголь.

Жжение, связанное с процессом мочеиспускания, мочекаменной болезнью также лечится антибактериальной терапией в зависимости от возбудителя заболевания с последующими мероприятиями по восстановлению флоры, специальной диетой. Гормональный дисбаланс корректируется назначением гормональных мазей или таблеток в зависимости от состояния гормонального фона, возраста, наличия тех или иных противопоказаний к применению. Это могут быть местные препараты, например, Овестин, оральные контрацептивы (Жанин, Логест, Белара и др).

Для облегчения жжения и зуда во влагалище женщине рекомендуют использовать специальные интимные гели, например, Гинокомфорт, Вагилак, Мультигин Актигель, Эпиген спрей. Они помогут увлажнить слизистую половых органов, снизить отечность и покраснение, успокоить раздражение и поднять местный иммунитет. Что касается жжения при лечении гинекологическими свечами, это обычное побочное действие для большинства местных препаратов. Обычно оно самостоятельно проходит после 1-2 дней применения.

Во избежание аллергии презервативы лучше использовать без спермицидов и ароматизаторов и отдавать предпочтение проверенным маркам. Гели для интимной гигиены должны быть с нейтральным Ph. Туалетную бумагу стоит покупать самую обычную, белую и мягкую. То же касается и прокладок, как ежедневных, так и для критических дней. Отдушки и ароматизаторы чаще всего вызывают нежелательные реакции. Женщинам, подверженным аллергии, рекомендуется выбирать стиральные порошки и кондиционеры для чувствительной кожи, лучше с приставкой био. Нижнее белье должно быть хлопковым и мягким, чтоб не травмировать и не раздражать половые органы.

Проблему урогенитальных свищей решают хирургическим путем. Системные заболевания, связанные с нарушением работы внутренних органов лечатся врачами соответствующих специальностей. Народных методов от жжения и зуда во влагалище как таковых не существует. Ванночки с ромашкой, маслом чайного дерева, орошение влагалища содовым раствором или раствором Хлорофиллипта могут только снять неприятные симптомы, но не вылечат, поэтому могут использоваться только в качестве дополнения к основному лечению.

Профилактические меры

Профилактика любых инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза заключается в соблюдении правил личной интимной гигиены, ведения упорядоченной половой жизни, использование правильной контрацепции, своевременное обращение к врачу при любых жалобах. Поддерживайте иммунитет, ешьте здоровую пищу, носите хлопковое белье, не злоупотребляйте средствами для интимной гигиены с ароматизаторами и отдушками.

В качестве профилактики дисбактериоза влагалища время от времени проходите курс свечей и вагинальных капсул с полезными бактериями. Во избежание нарушения гормонального фона подбирайте оральные контрацептивы только после обследования. Старайтесь не прибегать к приему средств экстренной контрацепции. Они очень сильно нарушают баланс гормонов в организме. Не занимайтесь самолечением.

Лучшие интимные гели для женщин
Самые эффективные гели для интимной гигиены от сухости, жжения, зуда в половых органах.

Дисбактериоз влагалища: симптомы и лечение
Симптомы и причины дисбактериоза влагалища. Как вылечить дисбактериоз (баквагиноз, кандидоз).

Обильные выделения из влагалища
Выделения из влагалища: норма и патология. Неприятный запах от выделений.

Комментарии

Полина 04 октября 2020 г.
У меня причиной зуда стали как раз возрастные изменения, атрофический вагинит, как в статье и описано. Ужасные ощущения! Лечила триожиналем. Это вагинальные капсулы с гормонами, которые помогают восстановить слизистую и увлажняют ее за счет содержания лактобактерий.