Лечение и профилактика геморроя

Как быстро и эффективно вылечить геморрой с помощью лекарственных средств и домашних методов. Эксклюзивно для сайта svetulka.ru

О проблемах, связанных с «пятой точкой», не принято говорить вслух, поэтому заболевания кишечника и органов малого таза часто приводят не только к физическим страданиям, но и к психологическому дискомфорту. Одним из таких заболеваний является геморрой – патологическое увеличение геморроидальных узлов (сосудистых образований  прямой кишки), вызванное застойными процессами в венах нижних отделов кишечника, неправильным питанием и образом жизни, слабой физической активностью и др. факторами.

Геморрой хотя бы раз в жизни появлялся у 30% взрослого населения. В основном им страдают люди в возрасте от 30 до 55 лет, и чаще всего это мужчины. Из-за деликатности проблемы при первых признаках геморроя подавляющее большинство людей избегают обращения к проктологу, предпочитая заниматься самолечением, что в итоге может привести к хроническому течению заболевания и серьезным осложнениям.

А ведь геморрой, как и любое другие заболевание, легче всего вылечить на начальной стадии, поэтому при первых признаках данной патологии рекомендуется незамедлительно показаться врачу. В данной статье вы узнаете о причинах появления геморроя у мужчин и женщин, методах диагностики и лечения заболевания как домашними методами, так и с помощью специальных лекарственных препаратов и медицинских манипуляций, а также мерах профилактики для предотвращения рецидивов воспаления геморроидальных узлов.

Причины геморроя

Нарушение кровотока, расширение и воспаление вен заднего прохода провоцирует образование болезненных узлов вокруг прямой кишки, что и называют геморроем. При этом происходит нарушение оттока крови в малом тазу, потеря эластичности стенок сосудов, ослабление мышц малого таза. Почему возникает геморрой? Считается, что появлению геморроя способствуют следующие факторы:

1. Неправильное питание

Чрезмерное потребление мучной, жареной, острой пищи, фастфуда, полуфабрикатов и алкогольных напитков, кофе провоцирует приток крови и расширение вен заднего прохода. Отсутствие достаточного количества клетчатки в рационе питания приводит к хроническим запорам. Все вместе это служит началом воспалительного процесса в геморроидальных узлах.

2. Малоподвижные образ жизни

Сидячая работа, отсутствие физической нагрузки, выходные на диване означают малоподвижный образ жизни, при котором возникают застойные процессы в органах малого таза, в том числе в прямой кишке, что нарушает отток крови по венам и провоцирует появление геморроя.

3. Тяжелый физический труд

Физическая нагрузка – это хорошо, но все должно быть в меру. Регулярное поднятие тяжестей здоровья не прибавляет и также способствует появлению геморроя.

4. Лишний вес

Больше всего возникновению геморроя подвержены люди с лишним весом, жир у которых откладывается преимущественно в области живота.

5. Натуживание при дефекации

Затрудненная дефекация, вызванная запорами, или диарея повышают внутрибрюшное давление, что провоцирует приток крови и увеличение геморроидальных узлов с их последующим выпадением. Подробнее о лечении запоров читайте здесь.

6. Генетическая предрасположенность

Риск развития геморроя зависит, в том числе, от наследственности. Генетически может передаваться слабость стенок сосудов, варикозное расширение вен, поэтому если у ваших родственников были данные патологии, велика вероятность их появления и у вас.

7. Возраст

Чем старше человек, тем ниже эластичность стенок его сосудов, что означает максимальный риск появления патологий, в том числе, геморроидальных узлов. Не секрет, что геморрой в основном беспокоит лиц старшего возраста.

8. Беременность, роды

Во время вынашивания ребенка из-за растущей матки и плода давление в брюшной полости женщины повышается, нарушается отток крови по венам, в результате чего часто развиваются запоры, геморрой, циститы, пиелонефрит. Геморрой нередко возникает после родов и-за сильного натуживания.

9. Различные заболевания

Некоторые заболевания нарушают отток крови по венам, провоцируя развитие геморроя. В основном это различные новообразования в малом тазу и кишечнике, болезни мочевого пузыря, простаты и пр.

10. Хронические стрессы

Постоянные стрессы негативно влияют на общее состояние здоровья человека, в том числе замедляют обменные процессы во всем организме, что провоцирует, в том числе, запоры, анальные трещины, геморрой.

11. Нетрадиционный секс

Анальный секс также может стать причиной появления и обострения геморроя. Происходит это из-за повреждения слизистой оболочки прямой кишки и развития воспалительных процессов в ней, активации кишечной микрофлоры.

Симптомы геморроя

Чаще всего геморрой начинается незаметно. В течение некоторого времени больной может ощущать небольшой дискомфорт в области заднего прохода, чувство тяжести, зуд. Но поскольку данные симптомы в целом не отражаются на его самочувствии, с визитом к врачу он не торопится, хотя при своевременной помощи прогноз на данном этапе всегда благоприятный. Прогрессирование заболевания способствует усилению неприятных симптомов, заставляя пациента начать лечиться.

Симптомы геморроя легко можно спутать с другими проблемами, связанными с нижними отделами кишечника, тем не менее, наиболее выраженными из них являются:

Признаки геморроя обычно усиливаются при расстройствах желудочно-кишечного тракта. Чаще всего обратиться к специалисту больных заставляет обнаружение крови после дефекации. Необходимо знать, что кровь в кале может быть также признаком других более серьезных проблем с органами ЖКТ, например, онкологии, поэтому посещение врача обязательно.

Виды геморроя и их признаки

Различают несколько видов геморроя:

Внутренний геморрой характеризуется варикозным расширением вен, находящихся в подслизистом слое прямой кишки. При данном виде заболевания пациента беспокоит кровотечение после дефекации, боль, выпадение и ущемление геморроидальных узлов.

Для наружного геморроя характерно расположение шишек (геморроидальных узлов) у входа в анальное отверстие, что можно увидеть невооруженным взглядом. При данном виде заболевания кровотечения из заднего прохода практически не бывает, пациента чаще беспокоят сильные боли, зуд и дискомфорт. Тромбоз наружных узлов приводит к выраженному воспалительному процессу вплоть до гнойного.

При комбинированном виде геморроя наблюдается воспаление и увеличение как внутренних геморроидальных узлов, так и внешних.

Формы заболевания

Различают острый и хронический геморрой. Острый геморрой проявляется наличием воспаленных синюшных узлов, сильным болевым синдромом, распиранием в области заднего прохода. При хроническом течении заболевания узлы практически безболезненны, но частенько могут выпадать: сначала при дефекации, потом уже и при кашле, чихании, поднятии тяжестей. Также у больного наблюдается жжение, зуд в области ануса, кровотечение из заднего прохода различной интенсивности. Между обострениями человек в принципе чувствует себя вполне здоровым, но чем дольше избегать лечения геморроя, тем чаще будут рецидивы и грознее осложнения.

Стадии геморроя

Хроническое течение геморроя, как правило, включает несколько стадий:

Первая стадия

На начальной стадии симптоматика геморроя не имеет ярко-выраженных проявлений, к тому же симптомы могут то появляться, то пропадать. Чаще всего больной ощущает небольшой дискомфорт после дефекации, например, чувство тяжести или зуд, при запоре или расстройстве стула иногда появляется кровотечение. При осмотре проктолог видит признаки застойных процессов и растягивание стенок сосудов. Лечится геморрой первой стадии довольно успешно.

Вторая стадия

Вторая стадия геморроя характеризуется прибавлением к уже имеющимся симптомам увеличения геморроидальных узлов, их выпадения после дефекации или поднятия тяжестей, при сильном кашле с самостоятельным вправлением обратно. Нередко больной наблюдает кровь на туалетной бумаге или нижнем белье после опорожнения кишечника или физических нагрузок. Данная стадия еще позволяет вылечить геморрой консервативными методами.

Третья стадия

Третья стадия геморроя считается уже запущенной. Анальный сфинктер ослаблен, геморроидальные узлы выпадают даже при незначительной нагрузке, и вправить их обратно можно только вручную. Отечность, болезненность, дискомфорт и кровотечение из заднего прохода нарастают. Обойтись без хирургического вмешательства в этом случае уже невозможно.

Четвертая стадия

На четвертой стадии геморроя узлы настолько большие, что они уже не вправляются обратно. Узлы очень болезненны и воспалены, для их выпадения достаточно самой минимальной нагрузки, акт дефекации сильно затруднен. Мышцы и анальный сфинктер полностью ослаблены. Лечение возможно только оперативное.

Диагностика геморроя

Диагностическими процедурами, лечением и профилактикой геморроя занимается врач-проктолог. В зависимости от стадии, вида, формы заболевания, а также жалоб больного при геморрое могут назначить следующие исследования:

В основном для постановки первичного диагноза врачу хватает визуального осмотра заднего прохода пациента. Проводится осмотр на кушетке в коленно-локтевой позиции, либо на гинекологическом кресле. Врачом оценивается состояние кожи вокруг анального отверстия, наличие, размер и положение геморроидальных узлов, отечность тканей.

Исследование прямой кишки пальцами также является обязательной частью приема у врача-проктолога. Доктор проводит осмотр тканей анального отверстия, оценивает расположение, размер и степень болезненности геморроидальных узлов, смотрит наличие или отсутствие крови из заднего прохода. Пациент при этом лежит на боку, на спине или стоит на четвереньках. После данных обследований при необходимости назначаются аноскопия и ректороманоскопия.

Аноскопия представляет собой исследование заднего прохода, а именно нижнего отдела прямой кишки и анального канала с помощью специального прибора (ректального зеркала). Анаскопия помогает определить наличие воспаления, опухолей в прямой кишке, степень поражения. Также с помощью данной процедуры можно взять мазки и биопсию для анализа. Противопоказанием для проведения аноскопии является острый воспалительный процесс (обострение геморроя). Перед процедурой следует сделать очистительную клизму.

Данная процедура является наиболее достоверным способом обследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки. Ректороманоскопия позволяет увидеть больше, чем аноскопия и продвинуться вглубь на 20-25 см.

При невозможности проведения ректороманоскопии вместо нее назначается колоноскопия – исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа. Процедура схожа с ректороманоскопией, но колоноскопия позволяет осмотреть весь толстый кишечник, а ректороманоскопия только его дистальную часть (последние 50-60 см).

Ирригоскопией называют рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием рентгеноконтрастного вещества.

Копрограмма позволяет оценить качественный состав кала, его свойства. Как расшифровать копрограмму кала, читайте здесь.

Данный анализ позволяет выявить скрытое кровотечение в органах ЖКТ.

Общий анализ крови необходим для диагностики анемии (низкого гемоглобина) из-за частых кровотечений.

Лечение геморроя

Лечение геморроя зависит, прежде всего, от вида и стадии геморроя. На 1 и 2 стадиях, когда изменения в тканях прямой кишки и анального сфинктера не так значительны, можно обойтись консервативными методами лечения. 3 и 4 стадия геморроя, при которой геморроидальные узлы выпадают наружу и не вправляются самостоятельно, требуют хирургического вмешательства.

Консервативное лечение геморроя

Большинство пациентов пытаются вылечить геморрой самостоятельно в домашних условиях без участия врача. К сожалению, пока больной пробует те или иные медикаменты по совету знакомых, пытается лечиться народными методами или вовсе оставляет проблему без внимания, болезнь прогрессирует. А ведь лечить геморрой при первых его проявлениях гораздо проще и эффективнее.

На начальных стадиях избавиться от геморроя можно путем приема некоторых лекарственных средств, изменения образа жизни и налаживания питания. После консультации и осмотра врач назначит вам лечение, скорректирует диету и подскажет, какие меры профилактики помогут предотвратить рецидивы заболевания. Все медицинские препараты, предназначенные для лечения геморроя, помогают устранить болевые ощущения, снять отечность и воспалительный процесс, наладить работу кишечника и снизить частоту обострений.

Положительные результаты обычно дает применение местных и системных препаратов вместе с определенной диетой и физической активностью. Местные лекарственные средства от геморроя представляют собой специальные мази, гели, суппозитории, действие которых направлено на ликвидацию воспаления, болевого синдрома, регенерацию тканей. Наиболее популярные из них: свечи от геморроя Релиф, Натальсид, Метилурацил, Постеризан, Прокто-Гливенол, мази от геморроя Левомеколь, Троксевазин, Гепарин и пр.

Системные препараты помогают повысить тонус вен, укрепить сосуды, наладить кровоток, уменьшить воспалительный процесс. Чаще всего при геморрое рекомендуют прием таких венотоников, как Флебодиа, Троксерутин, Детралекс. В качестве обезболивающего врач может назначить НПВС: Диклофенак, Ибупрофен, Найз. Остановить кровотечение поможет Этамзилат, Викасол. Для облегчения прохождения каловых масс при остром воспалительном процессе рекомендуется также прием слабительных средств: Форлакс, Дюфалак, Нормазе и др.

Таким образом, консервативное лечение геморроя включает патогенетическую (направленную на нормализацию работы органов ЖКТ), симптоматическую (устранение болевых ощущений), антитромбозную (профилактику тромбоза), тонусоповышаюшую (укрепление вен и сосудов) терапию и в комплексе оказывает положительный и продолжительный эффект.

Лечение геморроя народными методами

Существует немало народных методов лечения геморроя, но эффективность их не доказана, и лечиться домашними методами без консультации врача чревато осложнениями. Народные методы могут применяться в качестве дополнения к основному лечению, прописанному врачу, но никак не заменять его.

Пользу в лечении геморроя могут принести отвары трав, оказывающие противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект: листья крапивы, малины, горец почечуйный. Нормализовать тонус вен и сосудов помогает отвар плодов шиповника, конский каштан. Облегчить болевые ощущения и снять воспаление можно с помощью орошения заднего прохода настоем из ромашки, календулы, шалфея или зверобоя. Рекомендуется также делать прохладные или теплые ванночки из данных трав.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Для лечения геморроя 2 и 3 стадии чаще всего одних лекарственных препаратов недостаточно, поэтому дополнительно врачи назначают малоинвазивные способы лечения с помощью новейших хирургических методик: инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лечение лазером и др. Их основная цель прекратить кровоток в геморроидальных узлах, чтобы они атрофировались. Данные процедуры проводятся под местной анестезией, отличаются высокой эффективностью, быстрым восстановлением и отсутствием осложнений.

Склеротерапия при геморрое

Метод склеротерапии эффективен на ранних стадиях геморроя. В слизистую рядом с геморроидальными узлами вводится специальный препарат, блокирующий кровоток в узлах, склеивая стенки сосудов. От процедуры не будет эффекта в случае больших размеров узлов. Противопоказаниями к проведению склеротерапии являются анальные трещины, парапроктит, повышенное артериальное давление, воспалительные процессы в анальном канале.

Лигирование геморроидальных узлов

Лигирование подразумевает перевязку геморроидальных узлов с помощью латексных колец. При данном методе на основание узла накладывается специальное кольцо из латекса, механически сдавливающее узел, что в дальнейшем через 7-10 дней приводит к его некрозу и отмиранию. На месте отторгшегося узла образуются здоровые ткани. Лигирование практически безболезненно.

В течение нескольких дней после процедуры пациент может ощущать ложные позывы к дефекации, чувство инородного тела в заднем проходе. При отторжении узла может появиться небольшое кровотечение. К сожалению, через год-два после лигирования у некоторых пациентов происходит рецидив заболевания, поскольку причина геморроя не устраняется.

Трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов

Данный метод лечения обычно используется при внутреннем геморрое 2-3 и иногда даже 4 степени. В его основе лежит прекращение кровоснабжения слизистой оболочки в области геморроидальных узлов, что провоцирует их атрофию. Врач с помощью ультразвукового контроля находит конечные ветви артерий, которые питают геморроидальные узлы, делает их перевязку, после чего они подвергаются некрозу.

Модификацией такой процедуры является дезартеризация с мукопексией, когда провисающая слизистая подшивается с помощью специальных нитей и подтягивается вверх, надежно фиксируясь. Узлы спадаются, прекращают кровоточить и замещаются соединительной тканью. Рецидивы возможны у 50% пациентов.

Криодеструкция

Процедура криодеструкции подразумевает замораживание тканей жидким азотом с целью их дальнейшего удаления. Воздействие на пораженные участки низкими температурами способствует их кристаллизации, блокированию кровоснабжения и отмиранию после оттаивания в течение нескольких дней. Криотерапия абсолютно безболезненна. Ранка от воздействия криозондом быстро затягивается, не кровит и не оставляет следов.

Инфракрасная фотокоагуляция геморроя

Данный метод подразумевает воздействие на геморроидальные узлы высокой температурой. С помощью коагулятора делается микроожог слизистой, и лишенный кровоснабжения узел спустя некоторое время отпадает. Фотокоагуляция довольно эффективна, безболезненна и не требует длительной реабилитации. Противопоказаниями к проведению процедуры является острый воспалительный процесс, парапроктит, тромбоз узлов.

Электрокоагуляция, лазерная коагуляция, радиоволновой метод

Эти способы подразумевают удаление геморроидальных узлов путем воздействия на них электрическим током, лазерным лучом или радиоволной. Данные методы безболезненны, проводятся под местной анестезией, не оставляют рубцов.

Все описанные методики лечения геморроя применяются вне обострения. При остром воспалительном процессе необходимо сначала противовоспалительное лечение, затем прижигание узлов.

Лечение геморроя хирургическим путем

Радикальное хирургическое вмешательство - геморроидэктомия - проводится при геморрое 3-4 стадии, когда геморроидальные узлы выпадают при малейшей нагрузке без самостоятельного вправления обратно, при отсутствии эффекта от консервативной медикаментозной терапии и невозможности  использования малоинвазивных способов лечения.

Геморроидэктомия подразумевает собой иссечение избыточной ткани, провоцирующей кровотечение и выпадение геморроидальных узлов. Иногда она может проводиться с использованием лазерного иссечения или электрокоагуляции. В России такую операцию проводят большинству пациентов с тяжелым течением и запущенной стадией геморроя.

Негативными моментами, связанными с операцией, являются: болезненность, дискомфорт из-за наложенных швов, возможность осложнений в виде проктита, рубцевания тканей, стриктуры заднего прохода и др. Для скорейшего выздоровления необходимо наблюдение и выполнение предписаний врача, отказ от физической нагрузки и горячих ванн. Рецидивы геморроя после операции – явление нечастое, особенно при соблюдении диеты, выполнения специальных упражнений и ведения здорового образа жизни.

Профилактика геморроя

Появление геморроя в большей степени провоцирует неправильный образ жизни, включающий несбалансированное питание, отсутствие физической активности, вредные привычки. При желании все эти факторы легко устранимы и под силу любому человеку. Профилактика геморроя поможет избежать рецидивов заболевания и осложнений, которые могут появиться из-за неправильного или несвоевременного лечения. Что же необходимо делать, чтобы избавиться от геморроя?

1. Бороться с сидячим образом жизни

Общеизвестно, что отсутствие физической активности и сидячий образ жизни рано или поздно приводит к появлению геморроя. Если у вас «сидячая работа», не забывайте каждый час делать себе 5-минутный перерыв, во время которого нужно походить или поделать легкую разминку. Это позволит нормализовать кровообращение в малом тазу и избежать застойных процессов. Мягкое кресло в офисе рекомендуется заменить на более жесткий стул.

2. Больше двигаться

Больным геморроем весьма полезна умеренная физическая нагрузка, особенно тем, кто имеет лишний вес. Зарядка, фитнес, плавание, катание на велосипеде, пешие прогулки способствуют укреплению мышц и сосудов, поддержанию веса в норме и повышению общего тонуса организма.

3. Не поднимать тяжести

Физическая активность – это хорошо, но в разумных пределах. Больным геморроем не рекомендуется поднимать тяжести, также советуют ограничить приседания и любые упражнения, повышающие внутрибрюшное давление.

4. Выполнять гимнастику для укрепления мышц таза

Полезны при геморрое упражнения, направленные на укрепление анальных мышц, например, попеременное напряжение и ослабление мышц ануса и промежности. Выполнять гимнастику необходимо регулярно, желательно, хотя бы 2-3 раза в день.

5. Регулярно опорожнять кишечник

Следите за регулярностью своего стула и не допускайте запоров. Помните, что кишечник нужно опорожнять при первом же позыве, не терпеть, не сидеть на унитазе длительное время и не тужиться во время дефекации. Излишнее напряжение оказывает повышенное давление на вены прямой кишки, долгое сидение способствует приливу крови к геморроидальным узлам, при откладывании посещения туалета кал затем выходит сложнее, т.к. становится толще и суше, что и провоцирует геморрой. Постарайтесь приучить организм опорожняться в определенное, удобное для вас время суток.

6. Проводить гигиенические процедуры после дефекации

После дефекации необходимо подмываться с мылом и прохладной водой. Так вы снизите риск развития воспаления анального отверстия и сможете потренировать сосуды. Использование туалетной бумаги может травмировать слизистую заднего прохода, поэтому при невозможности принять душ пользуйтесь влажными салфетками.

7. Беречь свое здоровье

Геморрой может появиться на фоне других заболеваний, поэтому избегайте переохлаждения, время от времени проверяйте уровень сахара, холестерина, печеночных показателей в крови, следите за состоянием микрофлоры кишечника и пр.

8. Скорректировать рацион питания

Сбалансированное питание является самым эффективным способом снизить частоту обострений геморроя. Прежде всего, нужно питаться таким образом, чтобы стул был мягким и безболезненным. Для этого в рационе вашего питания должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки (фрукты, овощи, отруби, зерновые каши). Они помогают увеличить объем содержимого кишечника и безболезненно протолкнуть каловые массы к выходу. Улучшают пищеварение свежие кисломолочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, йогурт. Необходимо также выпивать достаточное количество жидкости в день (до 2 литров). Питаться нужно регулярно и небольшими порциями.

Желательно исключить из меню крепящие и раздражающие кишечник продукты: рис, мучное, сдобу, алкоголь, острые, жареные, консервированные блюда, полуфабрикаты, фастфуд. Ограничьте бобовые, мясо, специи и приправы, соль. Пряности провоцируют приток крови к органам малого таза, а соль удерживает жидкость в организме.

Опыт лечения геморроя доказывает, что большинство случаев заболевания вполне можно вылечить при своевременном обращении к врачу и налаживания образа жизни. Поэтому при первых признаках геморроя не занимайтесь самолечением, а обратитесь за консультацией к проктологу, что позволит избежать серьезных осложнений.

Лечение запоров у взрослых
Как избавиться от запора у детей и взрослых. Слабительные препараты, диета и упражнения при запорах.

УЗИ органов брюшной полости
Что показывает УЗИ органов брюшной полости. Подготовка к проведению УЗИ брюшной полости.

Расшифровка копрограммы кала
Анализ копрограмма кала расшифровка. ОНЛАЙН ответы на вопросы по Вашему результату анализа кала.

Комментарии

Главная : Советы : Терапевт : Лечение и профилактика геморроя

Официальный эксперт и авторАвтор статьи: Светлана Саркисян
Симптомы, лечение и профилактика различных заболеваний, психология и другие женские темы - это то, что мне интересно изучать и делиться с Вами! Читайте мои статьи, смотрите видео и задавайте любые вопросы в комментариях, всегда открыта к обсуждениям. Мой контактный e-mail: abuse@svetulka.ru

Расшифровка анализа кала - копрограммы